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Cáncer de mama y fertilidad



El cáncer de mama afecta a millones de personas en todo el mundo, presentando obstáculos físicos y emocionales y suscitando también preocupaciones sobre la fertilidad. Según la Organización Mundial de la Saludel cáncer de mama es el más frecuente entre las mujeres de todo el mundo, con aproximadamente 2,3 millones de nuevos casos diagnosticados cada año.


Aunque el cáncer de mama es un diagnóstico difícil para cualquiera, puede ser especialmente desalentador para las mujeres jóvenes que desean tener hijos biológicos pero aún no han formado o completado su familia. Es esencial comprender el impacto del cáncer de mama en la fertilidad y explorar las opciones de conservación, como la congelación de óvulos o embriones.


Si le han diagnosticado cáncer de mama, pida a su equipo oncológico lo antes posible información sobre el plan de tratamiento recomendado, cómo puede afectar a su fertilidad y las opciones disponibles.


Siga leyendo para saber cómo el tratamiento del cáncer de mama se cruza con la fertilidad y las opciones disponibles para quienes desean tener hijos.


El impacto del tratamiento del cáncer de mama en la fertilidad

Los tratamientos del cáncer de mama, incluidos la quimioterapia, la radioterapia y la terapia hormonal, pueden afectar significativamente a la capacidad de una mujer para concebir. Algunos tratamientos contra el cáncer pueden provocar infertilidad temporal o permanente en mujeres premenopáusicas. Estos tratamientos pueden afectar a la fertilidad de varias maneras:


  • Quimioterapia: Muchos fármacos de quimioterapia pueden dañar los ovarios, lo que puede reducir significativamente el número de óvulos viables esenciales para la fertilidad. En consecuencia, las mujeres sometidas a quimioterapia pueden tener menos probabilidades de concebir.


En algunos casos, este daño ovárico puede ser lo suficientemente grave como para provocar un fallo ovárico prematuro, una afección en la que los ovarios dejan de funcionar correctamente antes de los 40 años. En algunos casos, esto puede conducir a una menopausia precoz, con síntomas asociados como sofocos, sudores nocturnos e infertilidad. El impacto de la quimioterapia en la salud de los ovarios subraya la importancia de comentar las opciones de preservación de la fertilidad con los profesionales sanitarios antes de iniciar el tratamiento.


  • Radioterapia: Para las personas cuyo cáncer de mama ha hecho metástasis en zonas que requieren radiación cerca de la región pélvica, existen consideraciones importantes en relación con la fertilidad.


La radioterapia dirigida a la zona pélvica puede dañar los órganos reproductores, lo que puede repercutir negativamente en la fertilidad. En las mujeres, la exposición a la radiación cerca de los ovarios puede reducir el número de óvulos viables, causar desequilibrios hormonales o incluso desencadenar una menopausia prematura. En los varones, la radiación cerca de los testículos puede afectar a la producción y calidad de los espermatozoides, lo que puede provocar una reducción de la fertilidad o infertilidad.


El grado de daño reproductivo depende de factores como la dosis de radiación, las zonas específicas tratadas y el estado general de salud y la edad de la persona. Es fundamental que las personas sometidas a radioterapia los posibles riesgos reproductivos. Puede haber opciones como el almacenamiento de óvulos o esperma para ayudar a preservar la fertilidad.


  • Mutaciones del gen BRCA y cirugía profiláctica: Las personas con una mutación de los genes BRCA 1 o BRCA 2 se enfrentan a un alto riesgo de cáncer de ovario y de mama. Muchas optan por la cirugía profiláctica para extirpar los ovarios y las trompas de Falopio (salpingooforectomía) para reducir significativamente este riesgo. Esta medida preventiva es crucial para reducir las probabilidades de desarrollar cáncer de ovario, que suele ser difícil de detectar precozmente.


  • Terapia hormonal: Los tratamientos como el tamoxifeno, que se utilizan para bloquear los receptores de estrógenos, pueden tener efectos significativos en el sistema reproductor de la mujer. Estos medicamentos pueden alterar los ciclos menstruales, provocando periodos irregulares o incluso el cese completo de la menstruación. Esta alteración puede afectar a la fertilidad, dificultando la concepción durante el tratamiento.


Además, los efectos sobre el ciclo menstrual pueden variar de una persona a otray algunas mujeres pueden experimentar otros efectos secundarios relacionados, como sofocos o cambios de humor. Es importante que las mujeres que estén pensando en someterse a un tratamiento de este tipo hablen con su médico sobre las posibles repercusiones en su fertilidad y su salud menstrual.


Opciones de preservación de la fertilidad

Para las mujeres diagnosticadas de cáncer de mama que desean preservar su fertilidadexisten varias opciones. Es importante comentar todas las opciones disponibles lo antes posible con el equipo oncológico antes de iniciar el tratamiento activo contra el cáncer.


  • Congelación de óvulos y embriones

Los métodos más consolidados para preservar la fertilidad son la congelación de embriones y óvulostambién conocida como criopreservación de ovocitos. Estos procedimientos consisten en estimular los ovarios para que produzcan múltiples óvulos, que se recogen y congelan para su uso futuro.


  • Congelación de tejido ovárico

Para mujeres que necesitan iniciar urgentemente un tratamiento contra el cáncer, congelación de tejido ovárico puede ser una opción. El procedimiento consiste en extirpar quirúrgicamente y congelar tejido ovárico, que posteriormente puede reimplantarse.


  • Supresión ovárica

Algunos médicos pueden recomendar medicamentos para suprimir la función ovárica durante la quimioterapia, protegiendo potencialmente a los ovarios de posibles daños.


  • Maduración in vitro (MIV)

Otra opción, la MIV, consiste en extraer óvulos inmaduros y madurarlos en un laboratorio antes de congelarlos.


Tomar decisiones sobre la preservación de la fertilidad

La decisión de preservar la fertilidad es una opción personal que depende de varios factores:



Discutir estas opciones con su oncólogo y un especialista en fertilidad lo antes posible tras el diagnóstico es crucial.


El impacto emocional y psicológico

Un diagnóstico de cáncer de mama es abrumador, y el estrés añadido de una posible infertilidad puede exacerbar los retos emocionales y psicológicos.. Las mujeres pueden experimentar:


  • Ansiedad y depresión: Las preocupaciones sobre la fertilidad y el futuro pueden provocar importantes problemas de salud mental.

  • Tensión en las relaciones: Los problemas de fertilidad pueden aumentar la tensión relaciones.

  • Estrés en la toma de decisiones: La elección de un método de preservación de la fertilidad puede ser desalentadora, sobre todo cuando uno se enfrenta a un diagnóstico de cáncer y necesita tomar decisiones rápidamente.


En busca de apoyo

  • Consejería: El asesoramiento profesional puede ayudar a abordar los efectos emocionales y psicológicos del cáncer de mama y los problemas de fertilidad.

  • Grupos de apoyo: Unirse a grupos de apoyo para personas con cáncer de mama puede proporcionar un sentimiento de comunidad y experiencias compartidas. Consulte uno de los muchos grupos de apoyo para supervivientes de cáncer de mama.


Más opciones mediante gestación subrogada o adopción

Ante los problemas de fertilidad, tanto la la gestación subrogada y la adopción ofrecen vías esperanzadoras para formar o ampliar una familia.. La maternidad subrogada permite a los futuros padres tener un hijo genéticamente emparentado con ellos gracias a la ayuda de una madre de alquiler que gesta el embarazo.


Por otro lado, la adopción brinda la oportunidad de acoger a un niño en un hogar lleno de amor, ofreciéndole un entorno estable y de apoyo. Ambas opciones conllevan consideraciones emocionales, legales y logísticas, pero proporcionan vías satisfactorias hacia la paternidad para las personas y parejas que no pueden quedarse embarazadas.


Cuente con nosotros para obtener información, recursos y apoyo 

Un diagnóstico de cáncer de mama no significa necesariamente el fin de sus sueños de formar una familia. Con conversaciones tempranas y una planificación adecuada, muchas mujeres pueden preservar su fertilidad y tener hijos biológicos después del tratamiento contra el cáncer. Consulte siempre a su equipo sanitario para conocer las mejores opciones para su situación.


Tanto si cáncer de mamao es el ser querido de alguien que padece cáncer de mama, puede contar con Sobrevivir al cáncer de mama.org para mantenerle informado. Proporcionamos información educativa para ayudarle a comprender mejor los síntomaslas pruebas las opciones de tratamientocirugía, etc., y podcasts con profesionales, defensores y cuidadores que comparten información valiosa.


Su donativos permiten SurvivingBreastCancer.org, una comunidad dedicada a empoderar a las afectadas por el cáncer de mama con conocimientos, comprensión y una red de cuidados, para ofrecer recursos y apoyo cada día, cada mes y cada año.


Nota: Este artículo está diseñado para proporcionar información general y no pretende sustituir el asesoramiento médico profesional. Consulte siempre sus opciones con su profesional sanitario.



Más información:




En el Podcast: Conversaciones sobre el cáncer de mama

Joven y diagnosticada: Un viaje a la maternidad y la paternidad

con cáncer de mama triple positivo



 


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