Aunque recibir un diagnóstico de cáncer de mama durante el embarazo es relativamente raro, ya que se da en aproximadamente 1 de cada 3.000 embarazoses crucial actuar con prontitud. Controlar la salud de la madre y garantizar la seguridad del feto requiere un delicado equilibrio y una atención especializada.
Las hormonas del embarazo, como los estrógenos, pueden favorecer el crecimiento de ciertos tipos de cáncer de mama.lo que subraya la importancia de la detección y la intervención tempranas. Las investigaciones sobre el impacto de las hormonas relacionadas con el embarazo indican que el aumento de los niveles de estrógeno, progesterona y factor de crecimiento 1 similar a la insulina (IGF-1) puede contribuir a promover la proliferación de células de cáncer de mama.
Siga leyendo para saber más sobre el cáncer de mama y las mujeres embarazadasincluyendo detalles del diagnóstico y opciones de tratamiento para el cáncer de mama durante el embarazo.
Retos del diagnóstico
Los cambios naturales en el tejido mamario durante el embarazo dificultan el diagnóstico del cáncer de mama durante el embarazo. Los senos suelen volverse más densos y grandes, lo que dificulta la detección de bultos. Los profesionales sanitarios suelen recurrir a la ecografía mamaria como herramienta diagnóstica inicial para minimizar la exposición a la radiación. Las mamografías también pueden realizarse con blindaje abdominal para proteger al feto.
Procedimientos diagnósticos durante el embarazo
El diagnóstico del cáncer de mama durante el embarazo presenta retos únicos debido a la necesidad de minimizar los riesgos potenciales para el feto en desarrollo. Sin embargo, varias técnicas diagnósticas se consideran seguras para las futuras madres:
Examen clínico de la mama: Un profesional sanitario examina físicamente las mamas
Ecografía mamaria: Esta técnica de imagen que utiliza ondas sonoras de alta frecuencia crea imágenes de la mama, sin riesgo de radiación para el feto.
Mamografía: Según el Colegio Americano de Radiología las mamografías implican dosis bajas de radiación, pueden recomendarse tras sopesar los riesgos y beneficios
Factores de riesgo y síntomas
Además de los factores de riesgo a los que se enfrentan todas las mujeres para desarrollar un cáncer de mama, los factores de riesgo durante el embarazo pueden aumentar debido a:
Antecedentes familiares de cáncer de mama
Antecedentes familiares de menopausia tardía
Primera menstruación (menarquia) antes de los 12 años
Primer embarazo después de los 30 años
Embarazos anteriores no seguidos de lactancia
Los cambios hormonales durante el embarazo provocan transformaciones en las mamas. Pueden volverse más grandes, abultados y sensibles, lo que hace más difícil que usted o su médico detecten un bulto canceroso hasta que éste alcance un tamaño considerable. Por lo tanto, es fundamental estar alerta y ser consciente de estos síntomas.
Un bulto o engrosamiento en la mama o la axila
Cambios en el tamaño o la forma de la mama
Secreción del pezón (que no sea leche materna) o sangre del pezón.
Hoyuelos, arrugas o hinchazón
Piel escamosa o enrojecida
Pezón vuelto hacia dentro
Opciones de tratamiento del cáncer de mama durante el embarazo
El tratamiento del cáncer de mama durante el embarazo depende del estadio del cáncer, el trimestre del embarazo y la salud de la madre y el bebé. El objetivo principal es tratar el cáncer con la mayor eficacia posible minimizando los riesgos para el feto.
Cirugía
La cirugía suele considerarse el tratamiento más seguro contra el cáncer durante el embarazo. Puede incluir una tumorectomía (extirpación del tumor y parte del tejido circundante) o una mastectomía (extirpación de toda la mama). Estas intervenciones suelen ser seguras durante todos los trimestres.
Quimioterapia
La quimioterapia puede ser una opción durante el segundo y tercer trimestre, cuando el riesgo para el feto en desarrollo es menor. Los fármacos más utilizados son doxorrubicina y ciclofosfamida, que son relativamente seguros después del primer trimestre..
Radiación
Los médicos suelen evitar la radioterapia durante el embarazo debido a los riesgos que plantea para el feto en desarrollo, como posibles discapacidades congénitas y restricciones del crecimiento. Suele posponerse hasta después del parto.
Terapia dirigida
Los oncólogos pueden recomendar algunas terapias dirigidas o terapias moleculares dirigidas durante el embarazo. Estas terapias utilizan fármacos que se centran en moléculas específicas que se encuentran en las células cancerosas para detener su crecimiento y propagación. Estas terapias pueden destruir las células cancerosas o ralentizar considerablemente su progresión, minimizando al mismo tiempo el daño a las células normales. Además, las terapias dirigidas son beneficiosas para las personas con mutaciones en el gen BRCA que desarrollan cáncer de mama. Sin embargo, los médicos las utilizan sólo en caso necesario porque su perfil de seguridad está menos establecido.
Control de la salud fetal
La salud del feto se vigila estrechamente durante el tratamiento del cáncer. El proceso de seguimiento suele incluir ecografías periódicas para comprobar el crecimiento y el desarrollo fetales y pruebas no estresantes para controlar la frecuencia cardiaca fetal.
Apoyo multidisciplinar a las futuras madres
El tratamiento del cáncer de mama durante el embarazo requiere un enfoque colaborativo en el que participen profesionales médicos de diversas disciplinas, entre ellas:
Oncólogos
Obstetras
Neonatólogos
Consejeros genéticos
Psicólogos y grupos de apoyo
Un equipo multidisciplinar trabaja conjuntamente para desarrollar un plan de tratamiento personalizado que prioriza el bienestar de la madre y el bebé al tiempo que se proporciona apoyo emocional durante toda la experiencia.
Cuente con nosotros para obtener información, recursos y apoyo
El cáncer de mama durante el embarazo plantea retos únicos. Con los cuidados adecuados, la mayoría de las mujeres pueden dar a luz a bebés sanos y gestionar eficazmente su tratamiento contra el cáncer. La detección precoz y un plan de tratamiento adaptado son cruciales para obtener los mejores resultados tanto para la madre como para el hijo.
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Nota: Este artículo está diseñado para proporcionar información general y no pretende sustituir el asesoramiento médico profesional. Consulte siempre sus opciones con su profesional sanitario.
Más información:
En el Podcast: Conversaciones sobre el cáncer de mama
Esperanza: con Julia Maués y Christine Hodgdon
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