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Factores de riesgo del cáncer de mama
Riesgo y factores de riesgo del cáncer de mama
Es posible que conozca la estadística que dice que 1 de cada 8 mujeres desarrollará un cáncer de mama invasivo. Muchas personas interpretan erróneamente que, en un día cualquiera, ellas y las mujeres que conocen tienen un riesgo de 1 en 8 de desarrollar la enfermedad. Esto no es cierto.
En realidad, aproximadamente 1 de cada 8 mujeres en Estados Unidos -el 12%, es decir, unas 12 de cada 100- puede desarrollar cáncer de mama a lo largo de toda su vida. En Estados Unidos, la media de vida es de unos 80 años. Por lo tanto, es más exacto decir que 1 de cada 8 mujeres de EE.UU. que alcanzan los 80 años puede esperar desarrollar un cáncer de mama. En cada década de la vida, el riesgo de padecer cáncer de mama es en realidad inferior al 12% para la mayoría de las mujeres.
Las personas suelen tener formas muy distintas de ver el riesgo. Para usted, un riesgo de 1 en 8 a lo largo de su vida puede parecer una alta probabilidad de padecer cáncer de mama. O puede darle la vuelta y razonar que existe una probabilidad de 7 entre 8, o del 87,5%, de no padecer nunca un cáncer de mama, aunque viva hasta los 80 años. La forma de ver el riesgo depende a menudo de su situación individual -por ejemplo, si usted o muchas mujeres que conoce han tenido cáncer de mama, o si tiene motivos para creer que corre un riesgo superior al normal de padecer la enfermedad- y de su forma habitual de ver el mundo.
Aunque los estudios han descubierto que las mujeres tienen un 12% de riesgo de desarrollar cáncer de mama a lo largo de su vida, su riesgo individual puede ser mayor o menor. El riesgo individual se ve afectado por muchos factores diferentes, como los antecedentes familiares, los antecedentes reproductivos, el estilo de vida y el entorno, entre otros.
Factores de riesgo del cáncer de mama
Un "factor de riesgo" es todo aquello que aumenta el riesgo de padecer cáncer de mama. Muchos de los factores de riesgo más importantes del cáncer de mama están fuera de su control, como la edad, los antecedentes familiares y la historia clínica. Sin embargo, hay algunos factores de riesgo que puede controlar, como el peso, la actividad física y el consumo de alcohol.
Asegúrese de hablar con su médico sobre todos sus posibles factores de riesgo de cáncer de mama. Es posible que haya medidas que pueda tomar para reducir el riesgo de cáncer de mama, y su médico puede ayudarle a elaborar un plan. Su médico también debe conocer cualquier otro factor de riesgo que escape a su control, de modo que tenga una idea precisa de su nivel de riesgo de padecer cáncer de mama. Esto puede influir en las recomendaciones sobre el cribado del cáncer de mama: qué pruebas hacerse y cuándo empezar a hacérselas.
Factores de riesgo que puede controlar
Peso.
El sobrepeso se asocia a un mayor riesgo de cáncer de mama, especialmente en las mujeres después de la menopausia. El tejido adiposo es la principal fuente de estrógenos del organismo después de la menopausia, cuando los ovarios dejan de producir la hormona. Tener más tejido adiposo significa tener niveles más altos de estrógenos, lo que puede aumentar el riesgo de cáncer de mama.
Dieta.
Hay estudios que analizan la relación entre la dieta y el riesgo de cáncer de mama y de recidiva. El Women's Health Initiative Trial sugirió que una dieta muy baja en grasas puede reducir el riesgo de cáncer de mama. Es necesario seguir investigando en este ámbito tan importante para las mujeres interesadas en alimentarse bien para reducir el riesgo de padecer cáncer de mama.
Mientras tanto, esto es lo que sugieren los dietistas:
- Mantén tu peso corporal en un rango saludable para tu estatura y complexión. El índice de masa corporalaunque no es una medida perfecta, puede ayudarte a estimar tu peso saludable.
- Come mucha verdura y fruta (más de 5 tazas al día).
- Intente limitar el consumo de grasas saturadas a menos del 10% del total de calorías diarias y limite la ingesta de grasas a unos 30 gramos al día.
- Coma alimentos ricos en ácidos grasos omega-3.
- Evite las grasas trans, las carnes procesadas y los alimentos carbonizados o ahumados.
Verás que, por lo general, los alimentos procesados no encajan tan bien en este tipo de dieta como los alimentos frescos. Para más información, visite nuestra página sobre alimentación sana para reducir el riesgo de cáncer de mama en la sección Nutrición.
Ejercicio.
Cada vez hay más pruebas de que el ejercicio puede reducir el riesgo de cáncer de mama. La Sociedad Americana del Cáncer recomienda realizar entre 45 y 60 minutos de ejercicio físico 5 o más días a la semana. (Consulte nuestra Guía de ejercicio físico)
Consumo de alcohol.
Los estudios han demostrado que el riesgo de cáncer de mama aumenta con la cantidad de alcohol que bebe una mujer. El alcohol puede limitar la capacidad del hígado para controlar los niveles sanguíneos de la hormona estrógeno, lo que a su vez puede aumentar el riesgo.
Fumar.
El tabaquismo se asocia a un pequeño aumento del riesgo de cáncer de mama.
Exposición a estrógenos.
Dado que la hormona femenina estrógeno estimula el crecimiento de las células mamarias, la exposición al estrógeno durante largos periodos de tiempo, sin interrupciones, puede aumentar el riesgo de cáncer de mama. Algunos de estos factores de riesgo están bajo su control, como:
- Tomar terapia hormonal sustitutiva combinada (estrógenos y progesterona; THS) durante varios años o más, o tomar estrógenos solos durante más de 10 años.
- sobrepeso
- consumo regular de alcohol
Uso reciente de anticonceptivos orales.
El uso de anticonceptivos orales (píldoras anticonceptivas) parece aumentar ligeramente el riesgo de cáncer de mama, pero sólo durante un periodo de tiempo limitado. Las mujeres que dejaron de tomar anticonceptivos orales hace más de 10 años no parecen tener mayor riesgo de cáncer de mama.
Estrés y ansiedad.
No hay pruebas claras de que el estrés y la ansiedad puedan aumentar el riesgo de cáncer de mama. Sin embargo, cualquier cosa que pueda hacer para reducir su estrés y aumentar su bienestar, alegría y satisfacción puede tener un efecto importante en su calidad de vida. Las llamadas "medidas de atención plena" (como la meditación, el yoga, los ejercicios de visualización y la oración) pueden ser valiosas adiciones a su rutina diaria o semanal. Algunas investigaciones sugieren que estas prácticas pueden reforzar el sistema inmunitario. (Consulte nuestros recursos sobre Pensamiento positivo, meditación y afirmaciones)
Factores de riesgo que no puede controlar
Género.
Ser mujer es el factor de riesgo más importante para desarrollar cáncer de mama. Aunque los hombres también pueden padecer cáncer de mama, las células mamarias de las mujeres están en constante cambio y crecimiento, debido principalmente a la actividad de las hormonas femeninas estrógeno y progesterona. Esta actividad las expone a un riesgo mucho mayor de padecer cáncer de mama.
La edad.
El simple hecho de envejecer es el segundo factor de riesgo de cáncer de mama. Entre los 30 y los 39 años, el riesgo es de 1 de cada 228, es decir, un 0,44%. A partir de los 60 años, el riesgo aumenta a 1 de cada 29, es decir, algo menos del 3,5%.
Antecedentes familiares de cáncer de mama.
Si tiene un familiar de primer grado (madre, hija, hermana) que ha padecido cáncer de mama, o tiene varios familiares afectados por cáncer de mama o de ovario (sobre todo antes de cumplir los 50 años), podría tener un mayor riesgo de padecer cáncer de mama.
Antecedentes personales de cáncer de mama.
Si ya le han diagnosticado cáncer de mama, el riesgo de volver a padecerlo, ya sea en la misma mama o en la otra, es mayor que si nunca hubiera tenido la enfermedad.
Carrera.
Las mujeres blancas tienen ligeramente más probabilidades de desarrollar cáncer de mama que las afroamericanas. Las mujeres asiáticas, hispanas y nativas americanas tienen un riesgo menor de desarrollar y morir de cáncer de mama.
Radioterapia torácica.
Recibir radioterapia en la zona del tórax cuando se es niño o adulto joven como tratamiento para otro cáncer aumenta significativamente el riesgo de cáncer de mama. El aumento del riesgo parece ser mayor si la radiación se administró cuando las mamas aún se estaban desarrollando (durante la adolescencia).
Cambios celulares mamarios.
Los cambios inusuales en las células mamarias detectados durante una biopsia de mama (extracción de tejido sospechoso para examinarlo al microscopio) pueden ser un factor de riesgo de desarrollar cáncer de mama. Estos cambios incluyen un crecimiento excesivo de las células (denominado hiperplasia) o un aspecto anormal (atípico).
Exposición a estrógenos.
Dado que la hormona femenina estrógeno estimula el crecimiento de las células mamarias, la exposición al estrógeno durante largos periodos de tiempo, sin interrupciones, puede aumentar el riesgo de cáncer de mama. Algunos de estos factores de riesgo no están bajo su control, como:
- Inicio de la menstruación a una edad temprana (antes de los 12 años).
- tener la menopausia (fin de los ciclos mensuales) a una edad tardía (después de los 55 años)
- exposición a estrógenos en el medio ambiente (por ejemplo, hormonas en la carne o pesticidas como el DDT, que producen sustancias similares a los estrógenos cuando son descompuestas por el organismo)
Embarazo y lactancia.
El embarazo y la lactancia reducen el número total de ciclos menstruales en la vida de una mujer, y esto parece reducir el riesgo futuro de cáncer de mama. Las mujeres que nunca han tenido un embarazo a término, o que tuvieron su primer embarazo a término después de los 30 años, tienen un mayor riesgo de cáncer de mama. En el caso de las mujeres que sí tienen hijos, la lactancia materna puede reducir ligeramente el riesgo de cáncer de mama, especialmente si continúan amamantando durante 1 año y medio o 2 años. Sin embargo, para muchas mujeres no es posible ni práctico dar el pecho durante tanto tiempo.
Exposición al DES. Las mujeres que tomaron un medicamento llamado dietilestilbestrol (DES), utilizado para prevenir abortos espontáneos desde la década de 1940 hasta la de 1960, tienen un riesgo ligeramente mayor de cáncer de mama. Las mujeres cuyas madres tomaron DES durante el embarazo también pueden tener un mayor riesgo de cáncer de mama.
