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Foto del escritorSobrevivir al cáncer de mama

Desinflado y cirugía de explantes


Dentro del Mes de Sensibilización sobre el Cáncer de Mama que se celebra a lo largo de octubre, hay varios días específicos de concienciación. Ayer, 7 de octubre, por ejemplo, fue el Día de Ir Plana. Este día surgió para reconocer que la elección de quedarse plana (en lugar de someterse a una cirugía reconstructiva de la mama) tras una mastectomía es una opción válida para las mujeres diagnosticadas de cáncer de mama. Además, algunas mujeres que originalmente se sometieron a una reconstrucción mamaria tras la mastectomía pueden optar por que se les retiren los implantes más adelante. Esto se conoce como cirugía de "explante". Existen numerosas razones por las que una persona puede optar por un explante desde el principio o por la extracción de los implantes en algún momento. Siga leyendo para conocer historias de pacientes que han optado por esta vía, la importancia de utilizar el lenguaje correcto para describir el resultado deseado, es decir cierre plano estéticolos pros y los contras de la colocación de prótesis planas o la extracción de los implantes actuales, y si puede ser una buena opción para usted.



Episodio del podcast #48 Mastectomía radical y quedarse plana - Entrevista con Alicia Duncan

En este episodio, el equipo de supervivientes de cáncer de mama habla de la lucha de Alicia con su diagnóstico de cáncer de mama en estadio III y la pérdida de sus pechos. El equipo destaca cómo un diagnóstico rápido de cáncer puede afectar a la salud mental de una persona, así como el trastorno de estrés postraumático que puede aparecer tras la curación del cáncer. Por último, Alicia explica sus tatuajes y tanto Alicia como Ángela hablan de la fortaleza necesaria para ser cuidadora. Escúchalo ahora.


Tomar decisiones con conocimiento de causa

En 2019, Devorah se sometió a una doble mastectomía tras una recidiva local. Siempre supo que no quería la reconstrucción mamaria, y se siente afortunada de que su cirujano de mama -que le habló del movimiento plano- respetara su elección. Devorah también forma parte de la Junta de Not Putting on a Shirt, una organización 501(c)(3) cuya misión es promover resultados quirúrgicos óptimos para las mujeres que eligen ir planas después de la mastectomía y la divulgación completa de todas las opciones posteriores a la mastectomía. Más información.



La llamada de Meghan a confiar en sus instintos

Tras su doble mastectomía, Meghan optó inicialmente por la reconstrucción. Pero después de tener problemas con los expansores y, más tarde, con los implantes, tuvo efectos secundarios desagradables. Conocida como enfermedad de los implantes mamarios (EII), sufrió fatiga, mareos, problemas de visión y de sueño, entre otros. Aunque actualmente se sabe poco sobre la BII, ella decidió quitarse los implantes. Siga leyendo para conocer su historia y la importancia de hablar si nota alguno de estos síntomas. Más información.


 

Contenidos en la red

Algunas mujeres prefieren ir planas porque el tiempo de recuperación tras una mastectomía suele ser más corto que con la reconstrucción. "Si te sometes a una reconstrucción inmediata (reconstrucción al mismo tiempo que la cirugía), el tiempo de recuperación es mayor que sin reconstrucción. Dependiendo del tipo de intervención a la que se someta, también puede haber cierta debilidad muscular y/o problemas de movilidad, aunque algunas de las intervenciones con colgajo más recientes minimizan este riesgo al preservar la estructura muscular en la zona donante de tejido. En general, la reconstrucción inmediata ofrece los resultados más agradables desde el punto de vista estético.

Si elige la reconstrucción diferida -reconstrucción 6 ó 12 meses o más después de la mastectomía- su recuperación de la mastectomía debería ser un poco más fácil. Si opta por la reconstrucción con implante, es posible que su médico tenga que utilizar un dispositivo llamado expansor tisular, que se utiliza para crear un bolsillo bajo la piel donde irá finalmente el implante. Si se somete a una reconstrucción con colgajo de tejido, la piel que se extirpó en la mastectomía se sustituirá por la piel que viene con el colgajo (si la reconstrucción se realiza en el momento de la mastectomía, puede que esta sustitución de la piel no sea necesaria)."

Algunas pacientes que optan por no someterse a cirugía reconstructiva siguen queriendo el aspecto de sus pechos naturales y llevan prótesis mamarias. Si ha estado utilizando una prótesis y está pensando en prescindir de ella, pero le incomoda la idea, pruebe a no llevarla cuando esté en casa. A continuación, pruebe a prescindir de ella para hacer pequeños recados y vea cómo se siente. Se dará cuenta de que la mayoría de la gente ni siquiera se da cuenta.

Si te gusta la idea de ir plana, pero te preocupa verte torcida con ropa ajustada, elige estilos que desvíen la atención de la zona del pecho". BreastFree te da algunos consejos sobre ropa:

  • los tejidos con estampados irregulares y recargados que no sean demasiado pequeños, como las flores y los estampados de cachemira, mantienen la mirada en movimiento

  • los colores oscuros, especialmente el negro, camuflan la falta de sombra bajo la parte plana del pecho

  • las camisas frescas con bolsillos en el pecho enmascaran tus contornos

  • las chaquetas y los jerséis colocados sobre camisetas ajustadas desvían la atención del pecho y ocultan las irregularidades.

  • se pueden utilizar bufandas y chales para cubrir parte del pecho

  • en lugar de escotes pronunciados, elige estilos que muestren tus otros activos, como escotes altos que descubran tu espalda o faldas más cortas/con aberturas que resalten tus piernas". Más información.


Algunas de las razones más comunes por las que las mujeres pueden optar por quitarse los implantes mamarios incluyen:

  • Una resonancia magnética ha revelado un problema con su(s) implante(s): Todas las mujeres con implantes mamarios de silicona deben someterse periódicamente a pruebas de IRM para asegurarse de que sus implantes no se han roto. Aunque la silicona no es tóxica, la rotura de los implantes puede causar dolor, irritación e infección si no se trata.

  • Su estilo de vida o sus preferencias han cambiado: Si cree que sus implantes mamarios son demasiado grandes o pesados, pueden sustituirse por implantes más pequeños o retirarse por completo.

  • Problemas de salud que hacen necesaria la cirugía de explantes: La extracción de implantes mamarios es médicamente necesaria para las mujeres que han recibido un diagnóstico de cáncer de mama, ya que pueden interferir con el tratamiento. Algunas mujeres deciden extirparse los implantes mamarios porque experimentan síntomas inespecíficos, como fatiga y fiebres inexplicables, y creen que sus síntomas están relacionados con el hecho de tener implantes mamarios. Esta afección se conoce como enfermedad de los implantes mamarios y, aunque por el momento no se conoce bien, los investigadores creen que puede estar causada por una reacción autoinmunitaria.

Algunas opciones después de retirar los implantes:

  • Intercambio de implantes: Se retiran los implantes originales y se sustituyen por otros nuevos de su elección en el "bolsillo" existente. El tiempo de recuperación es similar al de la cirugía de reconstrucción original.

  • Elevación de mamas con implantes: "Al igual que los pechos naturales grandes, los pechos aumentados quirúrgicamente suelen caerse con el tiempo. Si usted ha tenido implantes mamarios durante muchos años, el envejecimiento normal y los efectos de la gravedad pueden haber creado piel suelta y estirada alrededor de sus implantes. Para asegurarse de que sus nuevos implantes se asientan en la posición correcta, los cirujanos pueden combinar su intercambio de implantes con un levantamiento de senos. Eliminarán el exceso de piel de los senos, insertarán los nuevos implantes y ajustarán la posición de los pezones, según sea necesario."

  • Extracción de implantes: Usted puede optar por retirar sus implantes por completo. Nota: aunque en este artículo se afirma que unos meses después de la extracción de los implantes los senos recuperarán su forma natural, esto sólo se aplica a las mujeres que se han sometido a un aumento de los senos, no a una mastectomía y reconstrucción. Más información.


Debido a antecedentes familiares de cáncer de mama, antecedentes personales de cáncer de tiroides y ser BRCA1+, Samantha decidió someterse a una doble mastectomía profiláctica. No quería preocuparse por otro diagnóstico de cáncer y quería saber que estaría ahí para su nueva hija. "La reconstrucción con implantes de silicona era la única opción que recordaba que me habían presentado con gran apoyo o detalle. ... Recuerdo que alguien me animó a ponerme implantes para que mi hija tuviera "un aspecto normal" y a "ponerme lo más grande posible" (la famosa opinión de que "la reconstrucción es una operación de tetas"). Acabé con unos pechos reconstruidos posiblemente perfectos, preciosos y bastante grandes, pero nunca me sentí cómoda en mi cuerpo". Ocho años después se sometió a una cirugía de explante. "Llevaba años sin sentirme bien y esperaba que el explante me ayudara, y así fue. Pero lo más importante es que no me sentía completa, atractiva ni conectada con el pecho que me habían implantado. Siempre me había parecido extraño. El aspecto más importante de mi decisión de quitarme los implantes no fue un acto de valentía, ni un rechazo a las tetas, los pechos o cualquier otra cosa. Fue un acto de amor propio y de autohomenaje... Incluso cuando estamos abrumados, asustados y a menudo apresurados, es increíblemente importante hacer las preguntas, estar informados, hacer nuestros deberes, tomarnos nuestro tiempo (cuando sea posible) para digerir y reaccionar, ser dueños de nuestros propios cuerpos y tomar nuestras decisiones basándonos en nuestra propia voz y no en las (a menudo negativas) internas y externas que nos llegan." Más información.


Not Putting On A Shirt es una de las organizaciones que encabezó el Going Flat Day hace unos años. El objetivo del Día del Pecho Plano es defender el cierre plano como una opción válida tras la mastectomía y animar a los médicos a presentarla como una opción a sus pacientes. Al concienciar sobre la opción del cierre plano, esperan mejorar los resultados estéticos de las mujeres que se someten a esta operación y ayudarlas a tomar decisiones informadas sobre su cirugía. Not Putting On A Shirt rinde homenaje a las mujeres que han optado por la cirugía estética y las ayuda a abrazar su belleza y sensualidad sin pechos. Comparten fotos de mujeres que mostrando con orgullo sus cicatricesy ofrecen recursos para pacientes y proveedores sobre esta opción. Más información.

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5

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Después de un diagnóstico

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