Por Rachael Curry
¿Qué es el IDC?
El carcinoma ductal invasivo (CDI) es el tipo más frecuente de cáncer de mama, y representa el 80% de todos los cánceres de mama en mujeres y el 90% en hombres. Sí, ha leído bien: el 1% de los hombres son diagnosticados de cáncer de mama. También llamado carcinoma ductal infiltrante, se refiere a un tipo de cáncer que se ha extendido más allá de los conductos, que transportan la leche desde los lobulillos mamarios hasta el pezón. "Invasivo" hace referencia a esta propagación de las células cancerosas, mientras que "ductal" se refiere al origen del cáncer en los conductos galactóforos, y "carcinoma" se refiere a un tipo de cáncer que comienza en la piel o en tejidos protectores como el tejido mamario. Aunque el IDC es más frecuente en mujeres mayores, sobre todo de más de 55 años, también puede afectar a mujeres y hombres más jóvenes.
Al igual que muchas formas de cáncer de mama, el IDC no suele presentar síntomas al principio. Sin embargo, los signos pueden incluir:
Un bulto en el pecho o en la axila,
Irritación cutánea, dolor,
Enrojecimiento o textura escamosa en la mama y el pezón,
Secreción inusual del pezón, o
El pezón girando hacia dentro.
El CDI suele detectarse inicialmente como un bulto en una mamografía de cribado, que toma una imagen radiográfica de la mama. A continuación se realiza una biopsia y otras pruebas para evaluar el tamaño y la extensión del tumor. Entre las posibles pruebas se incluyen el TAC (que utiliza múltiples ángulos de rayos X para crear imágenes transversales), la PET (que utiliza imágenes para visualizar el procesamiento metabólico dentro de los órganos y tejidos), la RM (que utiliza un campo magnético para crear imágenes de órganos y tejidos), las gammagrafías óseas (que utilizan imágenes nucleares para detectar la presencia de cáncer metastásico en los huesos) y las radiografías de tórax.
Pronóstico del carcinoma ductal invasivo
Entonces, ¿es "curable" el carcinoma ductal invasivo? El significado lingüístico de la palabra "curable" no es blanco o negro. En este caso, supondremos que "curable" significa que no quedan indicios de enfermedad. La respuesta breve es que el IDC puede curarse con los métodos de tratamiento adecuados. El tratamiento se determinará en función del estadio del IDC, que clasifica el tamaño y la localización de las células cancerosas. Para determinarlo, el médico analizará el crecimiento y la extensión del bulto por todo el cuerpo. El IDC consta de cuatro estadios. El estadio 1 significa que el tumor mide menos de 2 centímetros de diámetro y que el cáncer de mama se limita a la mama. El estadio 2 es un tumor más pequeño que sólo se ha extendido a algunos ganglios linfáticos de la zona axilar, mientras que los estadios 3-4 se refieren a un tumor más grande que se ha extendido a varios ganglios linfáticos u otros órganos. La tasa de supervivencia a 5 años del CDI localizado es del 99%, mientras que la del CDI regional es del 86% y la del CDI distante es del 27%. Con el IDC suele haber pronósticos muy positivos, aunque, como ocurre con cualquier procedimiento médico, es imposible garantizar una tasa de éxito del 100%.
¿Cómo se trata la CDI?
Los tratamientos se clasifican en locales, es decir, sólo se dirigen a una zona del cuerpo, o sistémicos, es decir, se dirigen a todo el cuerpo, probablemente en el caso de un cáncer que se ha extendido y ha progresado a una fase más avanzada.
Tratamientos locales
Los tratamientos locales incluyen cirugía y radioterapia. La cirugía se utiliza para extirpar el tumor mamario, lo cual es suficiente si el cáncer no se ha extendido a los ganglios linfáticos. Mediante una tumorectomía se extirpa el bulto y un poco del tejido circundante, o mediante una mastectomía se extirpa parte o la totalidad del tejido mamario. Radioterapia dirige rayos de alta energía sobre la mama para destruir cualquier célula cancerosa que haya quedado después de la cirugía.
Tratamientos sistémicos
Los tratamientos sistémicos incluyen quimioterapia, terapia hormonal y terapia dirigida. La quimioterapia utiliza medicamentos potentes para destruir las células cancerosas del organismo a través del torrente sanguíneo. Los efectos secundarios son frecuentes, ya que también debilita las células sanas del organismo. La terapia hormonal, también llamada terapia antiestrógeno o endocrina, se utiliza para reducir la cantidad de estrógeno en el organismo. Dado que la hormona estrógeno señala el crecimiento de las células cancerosas, esta forma de terapia puede destruir o bloquear los receptores hormonales que crean esta señal. Terapia dirigida se dirige a determinadas partes de las células cancerosas para inhibir su crecimiento.
Conclusión
El método de tratamiento del CDI lo determinarán usted y su proveedor de atención sanitaria. Independientemente del tratamiento elegido para sus circunstancias personales, las perspectivas son en gran medida positivas. Las mamografías rutinarias son importantes para detectar precozmente un posible carcinoma ductal invasivo cuando puede no haber síntomas, y permiten iniciar rápidamente el tratamiento.
Más información sobre factores de riesgo del cáncer de mama.
Sobre el autor
Soy un graduado de 2019 de la Universidad de Michigan con una licenciatura en Género y Salud, y un candidato actual MPH en la Universidad de Boston centrándose en la Gestión de la Salud.
Me interesa la intersección entre la identidad social y la salud reproductiva de las mujeres. En el futuro, espero ayudar a crear un sistema sanitario más accesible y equitativo para todas las mujeres.
En mi tiempo libre me gusta pintar, dibujar, correr y hacer senderismo.
