El cáncer de mama Her2 positivo forma parte de una familia HER más amplia.
Estaba sentada entre el público cuando, de repente, apareció una diapositiva con la palabra "HER3". A lo largo de mi trayectoria con el cáncer de mama, me he centrado en el HER2. Es del que oímos hablar más a menudo. Durante la biopsia inicial, los oncólogos y patólogos suelen hacer pruebas para ver si el tumor es HER2+, HER2- o, a veces, el resultado es inequívoco. Antes de continuar, hablemos un poco de lo que es realmente el HER2.
¿Qué es el HER2?
HER2 también se conoce como receptor 2 del factor de crecimiento epidérmico humano (HEGF). El gen HER2 produce proteínas HER2 que controlan el crecimiento, la división y la reparación de las células mamarias sanas. Sin embargo, en aproximadamente el 20% de las personas diagnosticadas de cáncer de mama, el gen HER2 no funciona correctamente y reproduce demasiadas copias de sí mismo, lo que hace que las células mamarias crezcan y se dividan de forma incontrolada (lo que se conoce como amplificación del gen HER2 y sobreexpresión de la proteína HER2), o cáncer de mama HER2+ positivo.
La buena noticia es que en el cáncer de mama HER2 positivo existen receptores de estas proteínas que suelen responder bien al tratamiento. Los fármacos más habituales para el tratamiento del cáncer de mama HER2+ son:
- Herceptin (nombre químico: trastuzumab);
- Kadcyla (nombre químico: T-DM1 o ado-trastuzumab emtansina);
- Nerlynx (nombre químico: neratinib);
- Perjeta (nombre químico: pertuzumab); (Puede leer más sobre los efectos secundarios de Perjeta aquí)
- Tykerb (nombre químico: lapatinib).
Me trataron con Herceptin y Perjeta. (Puede leer más sobre estos medicamentos en nuestro blog aquí).
Pronóstico del cáncer de mama HER2
El pronóstico del HER2+ depende en gran medida de diversos factores, como el estadio del cáncer, el estado de salud del paciente, su edad, el tamaño y el grado del tumor primario, la afectación de los ganglios linfáticos y la respuesta al tratamiento. Según la Sociedad Americana del Cáncer y el Instituto Nacional del Cáncer, la supervivencia relativa a 5 años de las pacientes con HR+/HER2+ es del 90,4%.
HER1, HER3 Y HER4
La familia de proteínas ErbB consta de 4 miembros
ErbB-1, también llamado HER1
ErbB-2, también llamado HER2
ErbB-3, también llamado HER3
ErbB-4, también llamado HER4
La familia HER puede desempeñar un papel en por qué algunas personas son resistentes a las terapias hormonales. Sin formación científica, tengo más preguntas que respuestas, pero me entusiasma la idea de ponerme en contacto con los profesionales médicos para que nos ayuden a entender esta relación. Estén atentos a los próximos detalles. Tengo tanta curiosidad como tú.
Hasta entonces, aquí hay algunos artículos que hablan de HER1, HER2, HER3 y HER4:
NCBI HER1 y 2: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5950032/
Mass General Hospital tiene un gran artículo sobre HER3 y su papel en el cáncer de mama (http://targetedcancercare.massgeneral.org/My-Trial-Guide/Diseases/Breast-Cancer/ERBB3-(HER3).aspx)
OncoTarget HER4: http://www.oncotarget.com/index.php?journal=oncotarget&page=article&op=view&path%5B%5D=26867&path%5B%5D=83647